Онкопсихолог онлайн

Как правило, рак рушит все планы на жизнь и отражается на психологическом состоянии человека.

Американское Общество Клинической Онкологии называет качество жизни онкологического пациента вторым по важности критерием эффективности лечения. На первом месте – выживаемость.

 

«Нет болезни телесной отдельно от души». Эти слова Сократа часто вспоминают, говоря о раке. Трактуют их двояко. Мол, все дело в стрессах, которые буквально атакуют современного человека. Но четкой связи с онкологическими заболеваниями здесь пока не установлено. Зато древнегреческий философ совершенно прав в другом: нельзя оставлять пациента наедине с его страхами, тревогами, шоком, отчаянием.

 

Рак – это всегда тревога, переживания, изменение привычного образа жизни. Справиться со всем этим помогает онкопсихолог. А в случаях с более серьёзными психологическими проблемами – психотерапевт или психиатр. Однако на постсоветском пространстве не столь популярно среди онкопациентов обращаться за психологической помощью, хотя во многих случаях она способна значительно повысить качество жизни пациента и его родных. К сожалению, принято считать, что все проблемы можно обсудить с друзьями или родственниками. Но, увы, это не так: близкие не смогут объективно и профессионально оценить состояние человека, а порой и сами нуждаются в консультации специалиста.

 

 

Очень редко в моей практике бывают ситуации, когда человек, получив диагноз, сразу приходит к онкопсихологу. Обычно пациент уже некоторое время болеет, лечится, испытывает душевные страдания, в какой-то момент понимает, что уже не справляется, и только тогда обращается за помощью. К сожалению, часто люди приходят только тогда, когда внутренних сил справляться самому уже нет.

 

Родственники онкопациентов чаще приходят с вопросом о том, как общаться со своим близким, что говорить и что делать, чтобы облегчить его жизнь. Бывает, что сам больной не принимает помощь, он может отталкивать, обесценивать, быть крайне раздражённым и иногда агрессивным, а родственники думают, что это они делают что-то не так. Поэтому очень важно вести просветительскую работу: объяснить родственнику, что может происходить с онкопациентом, какие он может испытывать чувства и в чем внутренние причины такого поведения.

 

Психологическая помощь не нужна всем, есть люди, которые справляются сами, есть те, кто справляется с помощью близких. Но есть особая группа онкопациентов, которые думают, что справятся самостоятельно, но в итоге не справляются и обращаются за помощью, когда уже находятся в тяжелой депрессии. А здесь уже не обойтись без медикаментозного лечения. Важно не преувеличить свои возможности, чтобы успеть вовремя получить профессиональную помощь. Поэтому так необходимо психологическое просвещение – работа онкопсихолога, направленная на повышение психологической грамотности онкопациентов.

 

У любого человека могут периодически быть такие симптомы, как плохое настроение, нарушение сна, аппетита, апатия, плаксивость. Если это происходит периодически, ничего страшного. Мы все живые люди, и мы реагируем на стресс. Но, если человек испытывает эти симптомы более двух недель изо дня в день, это депрессивное состояние, и его нужно лечить. Депрессивное расстройство можно распознать по некоторым особенностям. Например, один из признаков – депрессивное нарушения сна. Это ранние пробуждения. Человек просыпается очень рано утром и не может заснуть.

 

Еще одна особенность депрессивного состояния – отсутствие сил утром, которое проходит к вечеру, хотя в обычной жизни наоборот: утром мы бодры, а к вечеру чувствуем усталость. Если в течение нескольких недель подряд человека ничего не радует, он теряет интерес к своим увлечениям, появляется плаксивость, будущее видится исключительно в темных красках, нарушился сон и аппетит – нужно обратиться за профессиональной помощью.

 

Иногда депрессивное расстройство сопровождается раздражительностью и агрессией. Появляется повышенная тревожность, мысли о том, что заболеют близкие, желание направить их на срочные обследования. И самый опасный симптом – суицидальные мысли. Если человек думает о том, что лучше умереть, нужно без промедления обращаться к специалисту. И этим специалистом должен быть не психолог, а врач-психотерапевт или врач-психиатр. Только они могут принять решение о тактике лечения, включая медикаментозную терапию.

 

 

Самое главное правило для окружающих – нужно принять болезнь близкого и принять переживания человека в связи с его болезнью. Принять то, что он имеет право раскиснуть, раздражаться, принять его чувства. Принять то, что болеющему тяжело, ему страшно и непонятно, как с этим справиться. Не нужно шаблонно думать: сейчас он возьмёт себя в руки и будет бороться. Бывает, родственники отрицают серьезность болезни.

Еще одно правило: быть осторожными с примерами других людей, осторожно сравнивать ситуацию с другими историями болезни. Сравнение не всем нравится, заболевший человек воспринимает ситуацию лично и считает, что у других по-другому. Это частый повод для ссор.

 

Важно предлагать помощь – не ждать, что попросят. Не все могут попросить, кто-то гордый, кто-то стеснительный, кто-то не хочет казаться обузой. Можно просто предложить вместе сходить в больницу, полить цветы, помыть посуду, приготовить еду. Поддерживайте общение по телефону. Кстати, еще некоторых онкопациентов раздражает фраза «ну как ты?». Часто они говорят, что при общении им хотелось бы слышать истории тех людей, с которыми они общаются, хотелось бы знать, что происходит в их жизни, а не только отвечать на вопросы о своей болезни.

 

 

О том, как говорить с детьми об онкологическом заболевании у родного

Первое, на что нужно ориентироваться, это возраст ребенка. Здесь сложно дать универсальный совет, поскольку дети разные, обычно близкие ребенка понимают, какую информацию он готов на данном этапе воспринять. Главное – не забывать, что это все-таки ребенок, и поэтому информация должна быть дозированной.

 

Нужно настроить ребенка на то, что близкий человек заболел, сейчас ему тяжело, но он лечится, и в итоге все будет хорошо. И скоро наступит тот день, когда все вновь будут счастливы и забудут о болезни. Конечно, эти советы подходят в ситуациях, когда прогноз благоприятный и человек не находится на паллиативном лечении.

 

Сообщая диагноз ребенку, важно не напугать его. И еще важно позаботиться о том, чтобы ребенок мог с кем-то об этом говорить. Чтобы он мог общаться с другим взрослым, получить поддержку другого взрослого, рассказать о своих переживаниях и страхах. Если такого близкого нет, можно привлекать психолога для ребенка.

 

Точно не стоит скрывать от ребенка факт болезни. Дети все видят и многое понимают. Если, например, один родитель периодически пропадает, уезжая на лечение, а ребенку никто этого не объясняет, у него возникает тревога, даже большая, чем если он будет знать правду.